泰康高风险高危职业综合意外险

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保障责任
人身意外伤害身故/伤残保险10万详情附加意外伤害医疗保险(高危)1万详情

产品简介

1、高风险高危职业保障
2、经典10+1方案,涵盖意外伤害医疗;
3、意外伤害医疗免赔额100元;

 

发票规则:仅提供个人电子发票及单位电子发票(增值税普通发票)。温馨提示:电子发票等同于普通纸质发票,采用税务局统一发放的形式给商家,发票号码采用全国统一编码,采用统一防伪技术,分配给商家,在电子发票上附有电子税局的签名机制。彩色打印后,和纸质发票具有同等法律效力。消费者选择电子发票,可以有效避免因丢失纸质发票带来的诸多不便。

投保须知

一、投保须知

1.投保地区

本计划仅限在中国大陆有固定居住地(常住)的人士投保。

2.保单形式

网上投保为您提供电子保单,根据《中华人民共和国合同法》第十一条规定,数据电文是合法的合同表现形式,电子保单与纸质保单具有同等法律效力。您可以登录www.tk.cn自助查询对电子保单的真实性进行验证。

3.如实告知

您应如实填写投保信息,并就我们提出的询问据实告知,否则我们有权根据《中华人民共和国保险法》第十六条的规定解除保险合同且不承担赔偿责任:

(1)订立保险合同时,保险公司就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。

(2)投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率 的,保险公司有权解除合同。

(3)投保人故意不履行如实告知义务的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,并不退还保险费。

(4)投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿责任,但退还保险费。

4.信息变更

如果您的邮件地址、通信地址、邮编、联系电话发生变化,请与本公司客户服务电话95522-3联系,办理变更事宜。

5.增值税告知

本保险产品您所缴纳的保费为含税保费,其中包含6%增值税。

6.偿付能力信息披露

我公司最新季度综合偿付能力充足率、风险综合评级评价结果等信息,请登录我公司偿付能力信息披露页面:http://channel.tk.cn/page/notice/index.html进行查询。


二、产品说明

1.本产品由泰康在线财产保险股份有限公司承保,本产品条款为《人身意外伤害保险》注册号:C00019932312018022501231,备案号:(泰康在线)(备-普通意外保险)【2018】(主) 003号;《泰康在线财产保险股份有限公司 附加意外伤害医疗保险》,注册号:C00019932522018082706192,备案号:(泰康在线)(备-医疗保险)【2020】(附) 065号;

2.本产品被保险人年龄限制为18周岁(含)-60周岁(含);

3.本产品附加意外伤害医疗保险责任每次事故的免赔额为100元;

4.本产品《泰康在线财产保险股份有限公司 附加意外伤害医疗保险》仅承保意外伤害医疗保险责任;

5.本产品保险责任内的医疗费用限定为就诊当地社会基本医疗保险范围内的医疗费用;社会基本医疗保险指《社会保险法》第三章规定的基本医疗保险,包括职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗等政府举办的基本医疗保险;

6.本产品附加意外伤害医疗保险责任赔偿比例为:

(1)若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用,已从社会基本医疗保险或其他途径获得补偿,保险公司按如下公式赔偿意外医疗保险金:

意外伤害医疗保险金=(社会基本医疗保险报销范围内的医疗费用-已获得的医疗费用补偿-免赔额)×80%;

若被保险人发生的属于保险责任范围内的医疗费用,未从其他途径获得补偿,保险公司按如下公式赔偿意外医疗保险金:

意外伤害医疗保险金=(社会基本医疗保险报销范围内的医疗费用-免赔额)×60%;

7.本产品被保险人在我司及其他公司的累计意外身故保险金额不得超过人民币50万元(不含航空意外险保额),如被保险人超过上述限额则不能投保本保险产品,否则保险人不承担保险责任,并退还保费;

8.本产品投保后第5日零时生效;

9.本产品仅限符合《泰康在线职业代码表》中的5-6类职业人群投保,如果被保险人的职业类别不符合投保时职业类别要求的,保险人不承担保险责任;

10.若被保险人在保险期间内变更职业类别,所变更的职业或工种需符合投保时要求的《泰康在线职业分类表》,如不符合本产品投保时的职业类别要求,发生保险事故时保险人不承担保险责任,并退还保费;

11.本产品不承保被保险人2米以上的高处作业,即被保险人在从事高处作业(凡在坠落高度基准面2米以上(含2米)有可能坠落的高处进行的作业)时发生的保险事故保险人不承担保险责任;(高处作业:以《高处作业分级标准》(中华人民共和国国家标准GB3608-2008中的定义为准);

12.本产品意外医疗相关保障限定为中华人民共和国境内合法经营的二级以上(含二级)公立医院(不含国际医疗及特需部);

13.本产品不承担被保险人在河北省承德市兴隆县中医院及北京市平谷区的所有医疗机构所产生的医疗保险责任。


三、投保声明

1. 本人已完整阅读并了解以上投保须知、产品说明及投保险种的保险条款,尤其是对其中免除保险人责任的条款或约定(包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、保险金申请与给付等),本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据;

2. 投保时,本投保人已就该产品的保障内容以及保险金额等向被保险人/被保人监护人进行了明确说明,并征得其同意;

3. 投保单中所填写的内容均属实,如有隐瞒或不实告知,你公司有权解除保险合同,对于合同解除前发生的任何事故,你公司可不承担任何责任;

4. 本人已知晓本保险生效后退保有损失,投保人要求解除保险合同的,保险人按短期费率计收保险责任开始之日起至合同解除之日止期间的保险费,并退还剩余部分保险费:

《人身意外伤害保险》按如下费率退费:

保险期间(个月)123456789101112
百分比(%)2535455565707580859095100

注:

保险期间在15日以上(不含15日),不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1 个月以上,不足2个月的,按2个月计算;保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;

保险期间在8日至15日之间(含8日及15日),短期费率为年费率的12%;

保险期间在2日至7日之间 (含2日及7日),短期费率为年费率的8%;

保险期间在1日或以下的, 短期费率为年费率的5%;

《泰康在线财产保险股份有限公司附加意外伤害医疗保险》按如下费率退费:  

保险期间(个月)123456789101112
百分比(%)1020304050607080859095100

注:

保险期间在15日以上(不含15日),不足1个月的,按1个月计算;保险期间在1 个月以上,不足2个月的,按2个月计算;

保险期间在2个月以上,不足3个月的,按3个月计算,依此类推;

保险期间在8日至15日之间(含8日及15日),短期费率为年费率的8%;

保险期间在1日至7日之间 (含1日及7日),短期费率为年费率的5%;

5. 本人同意贵公司为本保险及与本保险之相关服务的目的收集本人的个人资料,无论该资料是从本投保申请或其他地方所获取。本人理解贵公司为提升保险服务质量,可能会与第三方机构、组织或个人合作,此类合作可能需要使用本人的个人资料。在此理解下,本人同意并授权贵公司及与贵公司存在合作关系的机构、组织或个人将收集的本人的个人资料用于:(1)该保险的投保审核;(2)该保险的理赔;(3)提供与该保险有关之服务;(4)与本人联络;本人同意泰康在线向中国保险信息技术管理有限责任公司(简称“中国保信”)报送本人的全部保单信息和理赔信息,并通过医疗机构、中国保信及知悉本人信息的其他机构查询与本人有关的承保、理赔、医疗等信息。中国保信基于为本人或保险公司提供服务的需要可对上述信息进行必要的使用及与相关机构进行信息共享,但均应严格履行保密义务。

6.本人同意你公司通过手机(包括手机短信)、E-mail适时提供保险信息服务。