备案名:国富人寿团体意外伤害保险 (互联网专属) ;条款编码:2114104 ;备案号:国富人寿[2021]意外伤害保险023号
0时起
24时止
原价:¥65
¥65
保障责任 | |||
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意外身故/伤残保险金 | 详情 | 意外伤害医疗保险金 | 详情 |
意外伤害住院津贴保险金 | 详情 |
产品简介
①劳务/人资可投,4-6类保高空,5米内不用高空证;
②3人起投,含4类5人起,支持1-12个月,月单可批改;
③可单独投保身故责任!在线投保,实时报价、支付、出单;
备案名:国富人寿团体意外伤害保险 (互联网专属);条款备案编号:国富人寿[2021]意外伤害保险023号;报备文件编号:国富发〔2021〕824号
投保须知
注!拒保地区与营业执照拒保关键字。
1、产品不支持投保区域:北京市怀柔区、平谷区、密云区;天津市滨海新区、静海区;河北省石家庄市元氏县、秦皇岛市青龙满族自治县、邯郸市丛台区、承德市兴隆县、廊坊市;内蒙古自治区;辽宁省铁岭市;吉林省四平市;黑龙江省哈尔滨市、鸡西市、双鸭山市、佳木斯市桦南县;安徽省安庆市、宿州市;福建省南平市、宁德市古田县;江西省赣州市安远县;山东省威海市、聊城市、莱州市、栖霞市、安丘市、济宁市、日照市莒县、禹城市;河南省开封市、鹤壁市、焦作市、信阳市、洛阳市新安县、平顶山市郏县、安阳市文峰区、安阳市内黄县、新乡市原阳县、许昌市鄢陵县、南阳市西峡县;广东省云浮市;广西壮族自治区桂林市兴安县;四川省成都市、内江市、宜宾市、泸州市江阳区、遂宁市大英县;西藏自治区;新疆维吾尔自治区。
2、营业执照拒保关键字:科尔沁、通辽、石家庄、远洋、宠物、开封市、元氏县、食品店、商行、钢丝绳、钢铁、危险品、石油、渔业、打捞、幕墙、船舶、爆破、开采、钻井
投保须知
1.适用条款:《国富人寿团体意外伤害保险(互联网专属)》(报备文件编号:国富发〔2021〕824号;条款备案编号:国富人寿[2021]意外伤害保险023号)
2.国富人寿保险股份有限公司(简称“国富人寿”)是一家总部位于广西南宁的全国性寿险公司。为保障您的权益,投保成功后广西保险行业协会可能对您进行短信调研,了解本次保险消费的相关情况,请您注意查看短信。如您满意,请回复“1”。如有疑问,可咨询网销平台客服或拨打国富人寿全国客户服务热线400-694-6688。
3.目前国富人寿在广西和贵州设有分支机构,机构具体信息详见https://www.e-guofu.com//companyOverview/index.html。如消费者所在地国富人寿无分支机构,可能出现服务不到位的情况。本产品通过销售平台提供在线投保、加减人、替换、生效前退保及发票申请的服务,通过国富人寿官微提供被保险人信息修改服务,如特殊情况线上无法受理的需申请线下处理,详见下方【服务指引】。
4. 本产品由泛华榕数保险销售服务有限公司负责代销。相关信息披露详见中国保险行业协会官方网站http://icidp.iachina.cn/
查询路径:首页-互联网保险信息披露-人身险信息披露-【国富人寿】互联网保险产品信息详情。
5.国富人寿综合偿付能力充足率及风险综合评级达到监管要求,详见https://www.e-guofu.com/zfnl/index.html。
6.为提供保险服务的需要,保险合同关系人(包含自然人和非自然人)需授权国富人寿保险股份有限公司可通过知悉本人信息的机构查询与本人有关的全部信息(包括但不限于投保、承保、理赔、行为、财务、信用、健康、 医疗信息等);国富人寿及与其具有必要合作关系的机构均可对上述信息进行验真、核保风控校验等合理的使用。为确保信息安全,国富人寿及其合作机构应采取有效措施并承担保密义务。说明:如您想获取个人信息处理的合作机构名称、联系方式、信息处理方式、保存期限详情和个人行使信息保护权利的方式和程序,可拨打国富人寿服务热线4006946688咨询。
7.投保本保险前,请投保人认真阅读产品页面展示内容、投保须知、保险条款、特别约定(本产品对在部分医院就医不承担保险责任,除外医院详见投保须知第16点或投保界面“责任免除医院清单”或电子保单中的特别约定)、信息披露等重要内容。请重点关注保险责任、免责条款、解除合同等重要信息并确保已完全理解。投保人应如实填写投保信息。
(1)订立保险合同,保险人就被保险人的有关情况提出询问的,投保人应当如实告知。
(2)投保人故意或者因重大过失未履行前款规定的如实告知义务,足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除或者部分解除本合同。
(3)前款规定的合同解除权,自保险人知道有解除事由之日起,超过三十日不行使而消灭。
(4)投保人故意不履行如实告知义务的,对于本合同解除或者部分解除前发生的保险事故,保险人对本合同解除或者部分解除所涉及的全部或者部分被保险人不承担给付保险金的责任,并不退还保险费。
(5)投保人因重大过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,对于本合同解除或者部分解除前发生的保险事故,保险人对本合同解除或者部分解除所涉及的全部或者部分被保险人不承担给付保险金的责任,但向投保人退还相应的保险费。
(6)保险人在本合同订立时已经知道投保人未如实告知的情况的,保险人不得解除本合同;发生保险事故的,保险人承担给付保险金的责任。
备注:保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。
8.投保流程:查看投保须知—了解产品详细信息—确认职业匹配保费了解价格—线上购买/支付保费。
9.销售区域:本产品销售区域为中国大陆;保障区域限于中国境内,不包括港澳台地区;不支持港澳台及外籍人士投保。
10.本产品的被保险人须是与投保人有劳动/劳务关系的劳动者,年龄为18-65周岁。被保险人须为身体健康能正常工作、学习和生活的自然人。身故受益人为法定。
11.生效时间:本产品最早的生效时间为投保成功后次日(自然日)零时,最晚为投保成功后第30日的零时,具体以保险单载明为准。
新契约保费支付时效:
(1)线上支付:需在投保成功至生效日前一日24时前完成支付;
(2)线下支付:需在投保成功至生效日前一日16时前上传凭证(如晚于16时,可能出现无人确认的情况),节假日不支持对公转账确认,如因转账等问题投保失败,需重新投保。
保全保费支付时效:
(1)线上支付:需在保全受理成功至生效日前一日24时前完成支付;
(2)线下支付:需在保全受理成功至生效日前一日16时前上传凭证(如晚于16时,可能出现无人确认的情况),节假日不支持对公转账确认,如因转账等问题投保失败,需重新投保。
*温馨提示:请于测算保费当天转账,避免因保费偏差产生退费;不能当天转账的,转账前需再次测算保费,确保转账金额准确。不接收个人对公(国富人寿)转账;对公(国富人寿)转账的,投保单位与付款单位须一致。
12.本产品被保险人职业类别为1-6类(详见职业代码表,表中未列示的职业须咨询再进行投保);1-3类投保人数须在3人(含)以上;含4-6类职业的整单投保人数须在5人(含)以上。系统单次上传人数不能超过300人。投保公司投保时须上传有效的营业执照影像件与投保人声明盖章件。
13.保额限制:同一被保险人只允许存在一张有效保单,不支持增加保额。
所选方案 | 责任名称 | 同一被保险人责任限额 | |||||
1类职业 | 2类职业 | 3类职业 | 4类职业 | 5类职业 | 6类职业 | ||
高空版&非高空版 | 意外身故/伤残保险金 | 100万 | 100万 | 100万 | 100万 | 80万 | 50万 |
意外伤害医疗保险金 | 12万 | 12万 | 12万 | 12万 | 10万 | 5万 | |
意外伤害住院津贴保险金 | 100元/天 | 100元/天 | 100元/天 | 100元/天 | 100元/天 | 100元/天 |
注:意外伤害医疗保险金的保额不超过意外身故/伤残保险金保额的20%。
14.被保险人拒保职业范围:保险公司将按照事先公布的职业分类表确定被保险人的职业类别。本产品不承保职业分类表中矿工、潜水工作人员、采掘工、爆破工、凿岩工、安装玻璃幕墙工、高炉炉前工、石棉制品工、无机化工(硫酸、盐酸、硝酸、磷酸、纯碱、烧碱、氟化盐、聚磷酸盐等有毒物品)生产工、火药炸药烟花爆竹制造及处理人、战地记者、特技演员、动物园驯兽师、高空杂技、飞车、飞人演员、高压线路带电检修工、防爆警察、武警、防毒防化防核抢险员、特种兵(伞兵、水中爆破兵、化学兵、负有布雷爆破任务之工兵)、空中或海上服役军人、职业拳击运动员、拆屋拆迁工、高楼外部清洁工、烟囱清洁工、外卖、快递投送等职业。详见产品页面或电子保单上的拒保职业清单。
15.被保险人变更其职业或工种时,投保人或被保险人应于5个工作日内通过投保平台申请保全变更。被保险人所变更的职业或工种依照职业分类其危险程度降低时,保险公司自接到通知之日起,退还变更前后保险费差额对应的现金价值;其危险程度增加时,保险公司自接到通知之日起,按变更前后保险费差额增收相应保险费。但被保险人所变更的职业或者工种依照保险公司职业分类在本合同拒保范围内的,自保险公司接到通知之日起,保险公司对该被保险人所承担的保险责任终止,并按约定向投保人退还该被保险人对应的现金价值。
16.特别约定:
(1)被保险人在申请理赔时已从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的,意外伤害医疗保险金每次给付免赔0元,赔付比例100%;被保险人在申请理赔时未从社会基本医疗保险获得针对该次医疗费用的补偿或赔偿的,意外伤害医疗保险金每次给付免赔100元,赔付比例根据不同方案展示70%,90%。
(2)电子保单将根据所选方案,对应展示特约:
u 选择”非高空版”时
本产品不承保被保险人从事距离坠落基准面5米及5米以上的高处作业。被保险人在从事高处作业(凡在坠落高度基准面2米及以上有可能坠落的高处进行的作业)时因未系绑安全带导致的保险事故属除外责任,“高处作业”未尽事宜以《高处作业分级》(GB/T3608-2008)中的定义为准。
未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故为除外责任,5米以下高处作业不强制要求高处作业证,特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。
u 选择”高空版”时
被保险人在从事高处作业(凡在坠落高度基准面2米及以上有可能坠落的高处进行的作业)时因未系绑安全带导致的保险事故属除外责任,“高处作业”未尽事宜以《高处作业分级》(GB/T3608-2008)中的定义为准。
未取得对应的特种作业证书进行特种作业操作引起的意外事故为除外责任,5米以下高处作业不强制要求高处作业证,特种作业定义以《特种作业人员安全技术培训考核管理规定》为准。
(3)本产品意外伤害医疗保险责任适用中国大陆二级及以上公立医院,但保险公司不承担被保险人在除外医院就医产生的保险责任。
(4)意外伤害住院津贴保险金每次事故免赔3天,每次给付天数以90日为限,累计给付天数以180日为限。本产品意外伤害住院津贴保险责任适用中国大陆二级及以上公立医院,但保险公司不承担被保险人在除外医院就医产生的保险责任。
(5)本产品除外医院为:安徽省宿州市中医院;福建省古田县医院;甘肃省宁县人民医院、民勤县人民医院;广东省罗定市中医院;三亚中心医院(海南省第三人民医院);河北省承德市第六医院、兴隆县人民医院、邯郸市第一医院、馆陶县人民医院、元氏县医院、元氏县中医院、元氏县妇幼保健院;河南省鹤壁市煤业(集团)有限责任公司第二职工医院、鹤壁市中医院、焦作市人民医院、焦作市中医院、开封市第二人民医院、开封市第四人民医院、开封市妇幼保健院、开封市中医院、平顶山市郏县人民医院、郏县第二人民医院、郏县中医院、郏县妇幼保健院、新乡市中医院、新乡市第二人民医院、濮阳县第二人民医院、商水县人民医院、通许县中医院、西峡县中医院、许昌县人民医院、鄢陵县中医院;黑龙江省中医医院、哈尔滨市第一医院、牡丹江市中医院、牡丹江市第二人民医院、五大连池市第一人民医院;吉林省中医医院、长春市中心医院、长春市人民医院、长春圣心医院、通化市人民医院;江苏省徐州市第六人民医院;辽宁省中医院(辽宁中医药大学附属医院)、南票矿区总医院(南票矿务局职工总医院);内蒙古自治区赤峰市中蒙医院、赤峰市中医蒙医医院、赤峰市第二蒙医中医医院、喀喇沁旗医院、喀喇沁旗中蒙医院、喀喇沁旗中医蒙医医院;宁城县中心医院、宁城县中医院、宁城县中蒙医院、宁城县第二人民医院;山东省青岛市即墨区中医院、烟台市中医院、滨州市中心医院、安丘市中医院、荣成市中医院、聊城市中医医院、潍坊峡山医院、莒县人民医院、莒县中医医院、莒县东都医院、鱼台县人民医院;山西省运城市盐湖区人民医院;四川省雅安市雨城区人民医院(第二人民医院)、泸州市纳溪区人民医院、绵阳市人民医院(绵阳惠民医院)、大英县中医医院、阿坝州林业中心医院、富顺县中医医院。
(6)被保险人职业类别以被保险人清单为准,被保险人实际职业类别风险高于投保时职业类别风险的,保险公司按照投保职业类别实收保费与实际职业类别应收保费的比例进行赔付;实际职业为拒保职业的,保险公司不承担保险责任,拒保职业详见保单拒保职业清单。
(7)保单合同利益关系人与保险公司的任何争议应由双方友好协商解决,任何无法通过协商解决的事项应向承保机构所在地的人民法院提起诉讼。
(8)保单未尽事宜以条款为准,无其他特别约定。
17.伤残等级对应的保险金给付比例表
伤残等级 | 1级 | 2级 | 3级 | 4级 | 5级 | 6级 | 7级 | 8级 | 9级 | 10级 |
给付比例 | 100% | 90% | 80% | 70% | 60% | 50% | 40% | 30% | 20% | 10% |
注:1级为最高伤残等级,10级为最低伤残等级。
18.本产品为网络销售产品,仅提供电子保单,签单生效后30分钟内将发送至投保时预留的电子邮箱。
19.发票说明:本产品自2025年1月13日起提供数电发票(普票和专票),均须在投保平台申请。发票抬头为投保单位,不可修改。
国富人寿保险股份有限公司指定国富人寿保险股份有限公司广西分公司负责业务的落地服务,财务发票公章落款为:国富人寿保险股份有限公司广西分公司。
在平台申请后90分钟内发送至投保或发票申请时预留邮箱,也可在平台查询。
20.产品页面仅做产品理解之用,具体内容以正式的保单及条款为准。
【服务指引】
1、 保单查询
① 国富人寿官网:投保人可登录https://www.e-guofu.com/managerService/index.html进行保单查询及验真。
② 国富人寿官微:关注“国富人寿保险”微信号,点击下方菜单“服务大厅”—“保单查询与变更”—“我是被保人”,可查询公司为本人投保的个人保障信息。
2、保全及退保(详见保全须知)
本产品通过销售平台提供线上加减人、替换及生效前退保的保全服务,通过国富人寿官微提供被保险人信息修改保全服务。如特殊情况线上无法保全需申请线下处理,客户参照保全指引中的保全模板填写保全变更申请书后,连同相关保全资料发送至网销平台,由网销平台客服发送至国富人寿保全专用邮箱办理。
保全变更申请书下载:
① 网销平台投保界面的“保全指引和材料”;
② 国富人寿官网—客服中心—单证下载—团体保险合同内容变更申请书&团险保险被保险人信息清单(保全)。(特别提示:保单生效后,投保人提出解除保险合同会遭受一定损失;整单退保保费=整单保险费*(保险期间天数-已承保天数)/保险期间天数;发生理赔的被保险人退费为0;国富退费仅支持退回投保人账户。)
3、理赔服务(详见理赔指引和材料)
(1)保险事故通知:投保人、被保险人或受益人知道保险事故发生后,应当及时通知保险公司(建议当天报案,如果未及时报案导致事故性质无法认定,可能会影响理赔结论)。若投保人、被保险人或受益人故意或者因重大过失未及时通知,致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的,保险公司对无法确定的部分,不承担给付保险金的责任,但保险公司通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生或者虽未及时通知但不影响保司确定保险事故的性质、原因、损失程度的除外。
理赔报案:客服电话400-694-6688。
(2)理赔申请:
① 线上自助申请:“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—理赔服务—自助理赔(注:当申请医疗费用补偿时,小额医疗发票10000元以下免收发票原件,可以微信申请理赔;发票超过10000元的,请您通过我司柜面或邮寄材料的方式进行申请);
② 我司柜面申请:由受益人亲自办理或由受益人授权他人代办;
③ 邮寄材料申请:报案后服务人员会具体指引。
(3)理赔审核:国富人寿在收到齐全的索赔资料后开始计算理赔时效,一般理赔案件5日内做出理赔结论;情形复杂的案件,30日内做出理赔结论。
(4)结案支付:国富人寿将理赔结果通知申请人,属于保险责任的案件将及时支付保险金。
(5)其他理赔服务路径:
① 理赔咨询: “国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—在线客服或统一客户服务电话400-694-6688;
② 理赔进度查询: 理赔申请人可通过“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—理赔服务—理赔查询或“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—在线客服或统一客户服务电话400-694-6688;
③ 理赔申请书下载:网销平台投保界面的“理赔指引和材料”或官网—单证下载—团体理赔申请书;
④ 理赔流程服务指南:网销平台投保界面的“理赔指引和材料”或官网—服务指南—理赔流程或“国富人寿保险”微信公众号—服务大厅—理赔服务-理赔服务指南。
4、咨询及建议
如您对我司保险产品、销售或服务方面存在不满或疑义,可通过电话、电子邮件、官网留言、官微在线客服或至当地机构营业场所柜面向公司提出建议或投诉。
① 网销平台客服电话:400-020-1010;国富人寿客服电话:400-694-6688;
② 国富人寿客服电子邮箱:service@e-guofu.com;
③ 国富人寿官网留言:www.e-guofu.com (消费者权益保护—咨诉服务—在线投诉建议);
④ 国富人寿官微在线客服:关注“国富人寿保险”微信号,点击下方菜单“服务大厅”—“在线客服”—输入“人工客服”;
⑤ 国富人寿各分支机构营业场所地址:可通过国富人寿官网“信息披露”查询。